Обследование начинается с тщательного осмотра венерологом кожных покровов пациента на наличие первичных признаков сифилиса (шанкров, сифилитической сыпи, язв и т.д.). Устанавливается возможный срок инфицирования сифилисом. На основании этих данных назначается один из методов лабораторных анализов:
Такие же виды обследования должен назначить любой врач (гинеколог, дерматолог) при наличии у пациента видимых, похожих проявлений заболевания. Дерматолог может сомневаться при виде подозрительных образований на кожных покровах и обязан назначить лабораторное обследование взятого материала.
Стоматолог, если видит во рту у пациента язвы, шанкры должен направить больного на диагностику сифилиса. Современные методы диагностики достаточно точны, забор и анализ крови проходит в короткий срок.
Даже если есть подозрение на инфицирование, без явных признаков сифилиса, берутся серологические анализы крови.
Венеролог обязан назначить не только анализы на сифилис, но и обследование на инфекции, передаваемые половым путем, при случайной половой связи у пришедшего на прием пациента. Такие тщательные методы обследования способствуют профилактике сифилиса.
На сегодняшний день венерологи используют такие методы:
Наиболее чувствительными для разработки диагностических тест-систем являются иммуноферментный анализ (ИФА) и (РПГА).
Реакция Вассермана имеет важное значение для уточнения диагноза сифилиса при наличии существенных симптомов заболевания, а также выявления скрытых форм сифилиса, подтверждения адекватности проводимой терапии. Также Реакция Вассермана играет значимую роль для профилактики врожденного сифилиса.
Сейчас чаще пользуются микрореакцией преципитации или реакцией микропреципитации. Такой вид диагностики более информативен, чем реакция Вассермана.
